小儿肺动脉高压若不及时治疗，会导致多系统不可逆损害，具体后果如下：
一、心血管系统损害
- 右心室功能衰竭：肺动脉压力持续增高会显著增加右心室负荷，导致右心室肥大、扩张，最终发展为右心衰竭，表现为颈静脉怒张、肝脾肿大及全身性水肿。
- 心律失常与猝死：心脏长期高负荷工作可能引发心房颤动、室性早搏等心律失常，严重时可导致晕厥甚至心源性猝死。
二、缺氧相关损害
- 器官缺氧：肺动脉高压影响肺部氧合功能，导致全身性缺氧，表现为呼吸急促、皮肤发绀，长期缺氧可引发脑、肝、肾等多器官功能障碍。
- 神经系统后遗症：婴幼儿大脑对缺氧敏感，持续缺氧可能导致智力低下、运动发育迟缓或脑瘫。
三、生长发育异常
- 生长发育迟缓：缺氧和心脏负担过重影响营养吸收及代谢，导致体重、身高增长缓慢，甚至骨骼发育滞后。
四、并发症风险升高
- 肺部感染与呼吸衰竭：肺循环异常增加反复呼吸道感染风险，严重时可发展为呼吸衰竭。
- 血栓及肺栓塞：血流动力学异常易形成血栓，可能引发致命性肺栓塞。
五、致命性结局
未经治疗的严重肺动脉高压死亡率极高，患儿可能因心力衰竭、肺栓塞或猝死等直接危及生命。
小儿肺动脉高压需尽早干预以阻断病程进展，避免不可逆损害。