脂肪栓塞综合征的药物治疗需结合病情严重程度及器官损伤情况综合选择，以下是临床常用药物及作用机制：
一、核心治疗药物
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糖皮质激素
- 氢化可的松或地塞米松：通过抑制炎症反应、稳定细胞膜、降低血管通透性，减少脂肪栓子对组织的进一步损伤。
- 用法：短期使用（3-5天），需遵医嘱调整剂量。
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抗脂栓药物
- 低分子右旋糖酐：改善微循环，防止血小板聚集，降低血液黏稠度，促进脂肪颗粒代谢。
- 肝素：具有抗凝作用，减少血栓形成风险。
- 抑肽酶：抑制脂肪分解酶的活性，减少游离脂肪酸生成。
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利尿剂
- 甘露醇或呋塞米：通过脱水降低颅内压和肺水肿风险，保护脑功能。
二、辅助治疗药物
- 高渗葡萄糖联合胰岛素
- 通过提高血糖利用率，减少脂肪分解，降低游离脂肪酸水平。
- 白蛋白
- 静脉滴注可提高血浆胶体渗透压，减轻组织水肿。
- 降脂药物（他汀类）
- 如阿托伐他汀，用于控制血脂水平，减少脂肪栓子来源。
三、注意事项
- 药物治疗需结合呼吸支持（如机械通气）和脑保护措施（如降温、镇静）综合进行。
- 避免单一依赖药物，需监测生命体征、调整治疗方案，重症患者可能需手术干预（如取栓）。
- 具体用药方案需由医生根据患者病情及个体差异制定，不可自行调整剂量或停药。
提示：尚无“最快最有效”的单一药物，需规范、系统治疗以降低并发症风险。