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先天性发育因素
颈椎在胚胎发育过程中因椎弓发育过短或矢状径不足,导致椎管先天狭窄。这类患者通常无明显症状,但在颈椎过度活动时可能因脊髓牵拉引发症状。 -
退行性病变
长期劳损、年龄增长等因素导致颈椎退变,包括椎间盘突出、后纵韧带骨化、黄韧带钙化、小关节增生等,使椎管容积减小,压迫脊髓或神经根。这是最常见的类型,多见于中老年人。 -
医源性因素
手术减压后形成的瘢痕粘连、脊髓血运受损或术后结构不稳定等,可能导致颈椎管狭窄。 -
其他原因
包括颈椎骨折、脱位、结核、肿瘤、感染(如椎管内感染)、氟骨症等,这些病变可能直接占位或破坏椎管结构。
诱发因素:长期不良姿势(如伏案工作)、颈部外伤、病毒感染等可能加速颈椎退变或加重症状。