成人多囊肾目前尚无法完全治愈,但通过早期干预和综合管理可以有效控制病情进展。以下是具体治疗和管理方案:
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药物治疗
- 使用降压药(如血管紧张素转化酶抑制剂)控制高血压,减少肾脏负担;
- 合并感染时需用抗生素,选择对肾脏毒性小的药物;
- 水肿可短期使用利尿剂,如氢氯噻嗪。
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手术治疗
- 当囊肿压迫输尿管导致梗阻时,可通过腹腔镜去顶术或囊肿抽液术缓解症状;
- 终末期肾衰竭需进行透析或肾移植。
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日常管理
- 低盐低蛋白饮食,避免剧烈运动和腹部外伤;
- 定期监测肾功能和囊肿变化,避免肾毒性药物。
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延缓进展
- 新型药物托伐普坦可延缓囊肿生长速度,需在医生指导下使用;
- 中医辅助治疗(如虫草制剂)可能延缓肾功能恶化。
提示:约50%患者最终会进展至尿毒症,需终身替代治疗。建议家族遗传史者进行基因筛查和产前咨询。