二尖瓣脱垂综合征病因
一、遗传因素
- 家族遗传倾向：部分患者存在明确的家族遗传性，可能与常染色体显性遗传相关。
- 基因突变：如马方综合征由原纤维蛋白-1基因突变引起，导致瓣叶结构薄弱。
二、结缔组织异常
- 先天性病变：胶原蛋白或弹性蛋白合成/降解异常，导致瓣膜松弛或薄弱。
- 结缔组织疾病：如马凡综合征、埃勒斯-当洛斯综合征等。
三、心脏结构或功能异常
- 瓣膜结构异常：
- 黏液样变性（瓣叶增厚、松软）。
- 瓣叶过长、瓣环扩张等解剖异常。
- 心肌病变：
- 扩张型/肥厚型心肌病、心肌炎等导致乳头肌功能障碍。
- 冠心病或心肌梗死引发乳头肌缺血、断裂。
四、感染或炎症因素
- 感染性心内膜炎：细菌或真菌感染破坏瓣膜结构。
- 风湿性疾病：如系统性红斑狼疮累及心脏瓣膜。
- 病毒性心肌炎：炎症反应继发瓣膜损伤。
五、药物或外部因素
- 长期使用化疗药物、激素或可卡因等损害心脏结构。
- 高强度运动导致腱索过度拉伸。
六、其他系统性疾病
- 代谢性疾病：如代谢异常影响细胞外基质成分。
- 自身免疫性疾病：如强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮。
七、诱发或加重因素
- 年龄与性别：年轻女性发病率较高，可能与激素水平相关。
- 高血压或心脏负荷增加：加速瓣膜退化。
- 妊娠或酗酒：增加心脏负担。
注：部分患者可能无明显症状，但需警惕心律失常、心力衰竭等并发症，建议及时就医评估。