膀胱颈挛缩是一种泌尿系统的疾病，它涉及到膀胱颈部的结构变化，导致排尿功能障碍。这种病症可以发生在任何年龄段的人群中，但在老年人中更为常见，尤其是女性患者随着年龄的增长发病率也会增加。

病因

膀胱颈挛缩的原因可分为先天性和后天性两种。先天性的膀胱颈挛缩通常指的是患者出生时就存在的问题，但具体原因往往难以明确。而后天性的膀胱颈挛缩则多与局部慢性炎症有关，例如前列腺炎、后尿道炎或三角区炎等，这些炎症可能会引起膀胱颈部组织纤维化，从而导致挛缩现象的发生。手术如经尿道前列腺电切术也可能成为引发膀胱颈挛缩的因素之一。

症状表现

该病的主要症状是排尿困难，表现为排尿缓慢、尿流变细、排尿时间延长以及尿线无力等。随着病情的发展，患者可能会经历排尿费力的情况，感觉到有尿不尽的感觉，严重时甚至会出现点滴状排尿的现象。在晚期，患者可能会出现残余尿和尿潴留的情况。部分患者还可能出现尿失禁的症状，并且容易并发尿路感染，这会使上述症状更加明显。

诊断方法

对于膀胱颈挛缩的确诊，医生通常会依赖于详细的病史询问以及一系列检查。常用的检查手段包括膀胱镜检查、X线检查、B型超声波及CT扫描等影像学检查，还有残余尿量测定等特殊检查。通过这些检查可以帮助排除其他可能的梗阻病变，并确定是否存在膀胱颈挛缩的问题。

治疗方案

治疗方面，根据患者的具体情况而定。无症状的患者可能不需要特别治疗，而对于那些症状明显的患者，则需要采取相应的措施来缓解症状。药物治疗常用α受体阻滞剂如坦索罗辛或多沙唑嗪，它们能够降低膀胱颈及前列腺平滑肌张力，减少尿道阻力，改善排尿功能。物理治疗方法包括膀胱训练、电刺激疗法和生物反馈等，有助于增强盆底肌肉力量和控制能力。当药物和物理治疗效果不佳时，可能需要考虑手术治疗，如膀胱颈扩张术、膀胱颈Y-V成形术或经尿道膀胱颈电切术等。

膀胱颈挛缩是一个复杂的病症，其诊断和治疗都需要专业医生的指导。如果怀疑自己患有此病，应及时就医进行专业的评估和治疗。