心源性休克怎么治最快

​1. 立即稳定生命体征​

  • ​体位调整​​:让患者平卧,头部和躯干抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°,促进血液回流。
  • ​保持呼吸道通畅​​:解开衣物束缚,清除口腔异物,必要时进行气管插管或机械通气。
  • ​高流量吸氧​​:通过鼻导管或面罩给予高流量氧气,严重者需无创呼吸机或气管插管正压给氧。

​2. 紧急药物治疗​

  • ​血管活性药物​​:首选多巴胺(2-24μg/(kg·min)静脉滴注),必要时联用去甲肾上腺素(0.2-1.0μg/(kg·min))维持血压。
  • ​正性肌力药物​​:若血压稳定但心功能不足,可使用多巴酚丁胺(2-15μg/(kg·min))或磷酸二酯酶抑制剂(如米力农)。
  • ​大剂量维生素C疗法​​:快速纠正心肌缺血缺氧,恢复心脏功能。

​3. 机械辅助治疗​

  • ​主动脉内球囊反搏(IABP)​​:适用于血流动力学不稳定的患者,需尽早置入以改善冠状动脉灌注。
  • ​体外膜肺氧合(ECMO)​​:对常规治疗无效者,ECMO可提供有效循环和呼吸支持。

​4. 病因治疗与手术干预​

  • ​急性心肌梗死​​:需立即溶栓或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)开通血管。
  • ​严重心脏病变​​:若机械辅助无效,需评估心脏移植或人工心脏植入。

​5. 并发症防治​

  • ​纠正酸中毒与电解质紊乱​​:监测血气分析和电解质,及时补液。
  • ​防治器官衰竭​​:包括急性肾损伤的透析治疗、应激性溃疡的质子泵抑制剂使用等。

​提示​​:以上治疗需在专业医疗团队指导下进行,家属应立即拨打急救电话(如120),避免擅自用药。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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