清明登山时被书虱咬伤后，如果出现瘙痒症状，可以采取以下措施缓解不适，同时根据症状的严重程度选择合适的药膏。以下是详细建议：

1. 书虱咬伤后的常见症状

被书虱咬伤后，通常会出现以下症状：

• 局部皮肤瘙痒、红肿；
• 可能伴随轻微的过敏反应，如丘疹。

2. 处理方法

• 清洁叮咬部位：使用肥皂水清洗叮咬处，以中和书虱分泌的酸性物质，减轻皮肤不适。
• 避免抓挠：防止抓挠导致感染，加重症状。

3. 推荐药膏及适用情况

根据症状的严重程度，可以选择以下药膏缓解瘙痒和炎症：

（1）轻微症状

如果症状较轻，可以选择以下止痒药膏：

• 清凉油：含有薄荷脑和樟脑成分，可快速缓解瘙痒感。
• 炉甘石洗剂：具有止痒和收敛作用，适用于轻微的瘙痒和红肿。
• 不含激素的止痒药膏：如维生素E乳膏、复方樟脑乳膏、薄荷膏等，适合轻微皮炎或湿疹。

（2）症状较重

如果瘙痒和红肿较为严重，可使用以下药膏：

• 糖皮质激素类药膏：如地塞米松乳膏、氢化可的松软膏，具有抗炎和抗过敏作用，但需在医生指导下使用，避免长期使用导致皮肤问题。
• 钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏，适合面部等皮肤薄嫩部位，具有较好的抗炎和止痒效果。

（3）特殊部位或过敏反应

• 面部等敏感部位：建议使用不含激素的药膏，如他克莫司软膏或氧化锌乳膏。
• 过敏反应：如果伴随明显过敏症状，可口服抗组胺药物（如氯雷他定片），并在医生指导下使用药膏。

4. 注意事项

• 避免自行用药：如果症状持续加重或出现感染迹象（如红肿、化脓），建议及时就医，由医生进行专业诊断和治疗。
• 遵循用药说明：使用药膏时，需按照说明书或医生的建议涂抹，避免过量使用。

5. 总结

被书虱咬伤后，可以根据瘙痒和红肿的严重程度选择合适的药膏，如清凉油、炉甘石洗剂、糖皮质激素类药膏等。轻微症状可优先选择不含激素的药膏，症状严重时需在医生指导下使用激素类药膏。注意避免抓挠，保持叮咬部位的清洁，以减少感染风险。