五险一金中的医疗保险报销比例和范围因参保类型、地区政策及医疗费用等级不同而有所差异，具体如下：

一、报销比例范围

1. 职工医保

   • 报销比例通常为70%-90%，具体由单位缴费比例（5%-10%）和个人缴费比例（2%）共同决定。

   • 不同城市存在差异，例如北京职工医保报销比例约为85%-97%。

2. 居民医保

   • 报销比例较低，通常为50%-70%，覆盖基础医疗需求。

二、报销范围与限制

1. 起付线

   • 三级医院：650元起付标准

   • 二级医院：300元起付标准

   • 一级医院：无起付标准

   • 部分城市对灵活就业人员或特定群体（如学生、儿童）有更低起付线。

2. 报销限额

   • 一个结算年度内，门诊、急诊累计报销金额通常不超过2万元。

3. 自费部分与目录限制

   • 自费药、进口器械等不在报销范围内。

三、报销流程与时间

• 住院报销 ：需办理入院登记，出院时系统自动按比例报销。

• 门诊报销 ：部分城市需通过定点医疗机构刷卡结算。

• 等待期 ：连续足额缴纳医保3-6个月后才能享受报销。

四、其他注意事项

• 缴费基数差异 ：职工医保与居民医保的缴费基数不同，影响报销额度。

• 地区政策差异 ：如北京职工医保个人缴费8%，而居民医保仅2%。

建议参保人员咨询当地医保局，了解具体政策细节，以确保合规享受待遇。