小儿心肌炎是儿童常见的心脏疾病,指心肌因感染、自身免疫性疾病或中毒等因素出现炎性病变,导致心脏功能受损。以下是具体说明:
1. 病因
主要由病毒感染引起,如腺病毒、肠道病毒、柯萨奇病毒等,其他如细菌、支原体、药物中毒或结缔组织病也可能引发。病毒感染后,病毒直接损伤心肌或引发免疫反应导致炎症。
2. 症状
症状差异大,分为轻型、中型和重型:
- 轻型:可能无症状或仅乏力、心悸、胸闷。
- 中型:精神萎靡、面色苍白、恶心呕吐等。
- 重型:病情凶险,1-2天可出现心功能不全、休克甚至猝死,表现为呼吸困难、心前区疼痛、晕厥等。
婴幼儿可能以拒食、烦躁、气促为首发症状。
3. 治疗与预后
- 治疗:以休息、营养心肌药物为主,重症需抗病毒、免疫调节或抗心衰治疗,必要时使用呼吸机等支持手段。
- 预后:多数轻型患儿可痊愈,但重症若抢救不及时可能遗留心律失常、心功能不全等后遗症,甚至死亡。
4. 预防
增强体质、避免过度劳累、预防感染(如流感)、发病后充分休息是关键。
若孩子出现感染后持续乏力、胸痛、面色异常等症状,需及时就医排查。