甲状腺相关眼病是什么

  1. ​发病机制​
    该病与甲状腺自身免疫反应相关,约50%的Graves病患者会并发TAO,但甲状腺功能正常者也可能发病。免疫系统异常导致眼眶组织(如眼外肌、脂肪、泪腺)发生炎症和纤维化。

  2. ​典型症状​

    • ​外观改变​​:眼球突出(突眼度增加超过2mm)、眼睑退缩(上睑“露白”)、眼睑闭合不全;
    • ​眼部不适​​:眼红、流泪、异物感、复视、斜视;
    • ​严重并发症​​:暴露性角膜炎、角膜溃疡,甚至视力下降或失明。
  3. ​高发人群​
    女性发病率是男性的4-5倍,40-60岁为高发期,吸烟、甲状腺功能波动(甲亢/甲减)及高胆固醇血症是重要危险因素。

  4. ​治疗原则​
    需多学科联合治疗,包括:

    • ​活动期​​:糖皮质激素冲击、眼眶放射治疗以控制炎症;
    • ​稳定期​​:手术矫正(眼眶减压、斜视/眼睑矫正)改善外观和功能;
    • ​基础疾病管理​​:同步控制甲状腺功能。

若出现突眼、眼睑异常或视力下降,建议尽早就诊眼科及内分泌科,避免延误治疗导致不可逆损伤。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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