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高血糖环境增加感染风险
糖尿病患者因长期高血糖导致免疫功能下降、血管病变和神经损伤,皮肤屏障功能减弱,细菌、真菌等病原体更易滋生且难以控制。例如,高血糖会抑制白细胞吞噬能力,延缓伤口愈合,甚至引发深部组织感染。 -
治疗难度与感染程度相关
- 轻度感染(如小面积溃疡):通过规范清创、抗感染药物和血糖管理,通常可有效控制。
- 重度感染(如深部脓肿、坏疽):需结合手术清创、负压引流、植皮等综合治疗,疗程较长且易反复。例如,案例中患者需经历多次清创和植皮手术,治疗周期约1个月。
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关键治疗措施
- 控制血糖:稳定血糖是感染愈合的基础,需结合饮食、药物和监测。
- 局部处理:彻底清创、引流脓液、使用抗菌敷料等可减少细菌负荷。
- 全身支持:营养支持、改善微循环及必要时使用抗生素或抗真菌药物。
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预防优于治疗
糖尿病患者需定期检查足部,保持皮肤清洁干燥,避免赤脚行走或外伤。一旦发现伤口久治不愈,应及时就医,避免延误导致感染扩散。
结论:糖尿病皮肤感染并非绝对难以治愈,但需早期干预、规范治疗和严格血糖管理。轻度感染预后较好,重度感染则可能需多学科协作且疗程较长。