上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等上消化道器官的出血,其症状和感觉主要取决于出血的速率和量。以下是上消化道出血可能出现的症状和感觉:
1. 呕血与黑便
- 呕血:如果出血量大且速度快,血液可能以鲜红色或血块的形式呕出。如果血液在胃内停留时间较长,呕出的血液可能呈暗红色或咖啡渣样。
- 黑便:由于血液在肠道内与消化液发生反应,形成硫化铁,导致粪便呈柏油样黑色,质地粘稠,发亮。
2. 失血性周围循环衰竭
- 头昏、心悸、乏力:由于失血导致血容量减少,患者可能出现头昏、心悸、乏力等症状。
- 出汗、口渴、晕厥:患者可能出现出汗、口渴等脱水症状,严重时可能出现晕厥。
- 休克:如果出血量大,患者可能出现面色苍白、口唇发绀、呼吸急促、皮肤湿冷、意识模糊等休克表现。
3. 贫血及血象变化
- 贫血:出血后,患者可能出现急性失血性贫血,表现为头晕、乏力、面色苍白等。
- 血象变化:出血后,网织红细胞和白细胞计数可能升高。
4. 氮质血症
- 尿素氮升高:由于肠道吸收血液中的蛋白质,血中尿素氮浓度可能升高,严重时可能导致肾衰竭。
5. 发热
- 发热:出血后,患者可能出现发热,一般不超过38.5℃,可持续3~5天。
其他症状
- 恶心、呕吐:患者可能出现恶心、呕吐等胃肠道症状。
- 上腹疼痛:如果出血部位有炎症或溃疡,患者可能出现上腹疼痛。
如果出现上述症状,应及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。特别是出现呕血、黑便、头晕、心悸等症状时,应立即就医,以免延误病情。