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遗传因素
SLE具有家族聚集性，部分患者存在HLA-DR2、HLA-DR9等基因异常，遗传因素在疾病发生中起重要作用。但需注意，SLE并非传统意义上的遗传病，环境因素同样关键。 -
内分泌因素
雌激素水平升高与SLE发病密切相关。妊娠期雌激素分泌增加可能加重病情，而孕激素对疾病有一定保护作用。动物实验显示，催乳素（PRL）可活化T细胞，促进自身抗体产生。 -
免疫功能紊乱
患者体内存在多种自身抗体（如抗核抗体、抗双链DNA抗体等），B淋巴细胞过度增生导致免疫复合物沉积，引发多系统炎症和损伤。妊娠期免疫调节失衡可能进一步加剧病情。 -
环境因素
- 紫外线：长期日晒可诱发或加重皮疹及病情活动。
- 感染：EB病毒等感染可能通过分子模拟机制触发自身免疫反应。
- 药物：某些药物（如普鲁卡因胺）可诱发药物性狼疮。
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其他诱因
吸烟、卫生条件差、免疫力低下等因素可能增加发病风险。妊娠本身可能通过胎盘释放的激素或免疫调节作用影响SLE病情。
总结：SLE的发病是遗传、内分泌、免疫异常及环境因素共同作用的结果，妊娠期激素水平变化和免疫调节失衡可能加重病情。对于育龄期SLE患者，建议在病情稳定至少半年以上，并在风湿科和产科共同监护下计划妊娠，以降低母婴风险。