一、常用治疗药物
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抗疟药(一线用药)
- 代表药物:硫酸羟氯喹(如纷乐)
- 作用:抗炎、免疫调节,可缓解皮疹、关节症状,减少复发。
- 注意事项:需定期监测视网膜功能,长期使用可能引起视网膜病变。
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糖皮质激素(短期控制)
- 代表药物:醋酸泼尼松、甲泼尼龙
- 作用:快速缓解炎症,适用于急性期或重症患者。
- 注意事项:需短期小剂量使用,避免长期大量应用导致副作用(如骨质疏松、高血压)。
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免疫抑制剂(病情顽固时使用)
- 代表药物:甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺
- 作用:调节免疫功能,用于抗疟药效果不佳或重症患者。
- 注意事项:需联合抗疟药使用,长期可能引起肝肾功能损害。
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外用药物(辅助治疗)
- 糖皮质激素软膏(如糠酸莫米松乳膏):减轻局部炎症。
- 他克莫司软膏:非激素类免疫调节剂,适用于面部或敏感部位。
二、治疗原则
- 个体化方案:轻症患者以抗疟药+外用激素为主;重症或反复发作需联合免疫抑制剂或激素冲击治疗。
- 避免日晒:紫外线会加重病情,外出需严格防晒(遮阳伞、防晒霜等)。
- 定期复查:监测药物副作用(如肝肾功能、视网膜病变)及病情变化。
三、注意事项
- 勿自行停药:抗疟药需长期服用,突然停药易复发。
- 慎用中药:部分中药(如雷公藤)可能辅助治疗,但需在医生指导下使用,避免与西药冲突。
- 生活方式调整:避免吸烟、保持皮肤清洁,减少感染风险。
若症状加重或出现新发皮疹,建议及时就诊风湿免疫科或皮肤科,调整治疗方案。