风湿性多肌痛(PMR)是一种以四肢及躯干近端肌肉疼痛为特点的临床综合征,常见于老年人,尤其是女性。虽然PMR本身通常不会直接导致严重的后遗症,但如果不及时治疗或治疗不当,可能会出现以下一些问题:
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巨细胞动脉炎(GCA):PMR与GCA密切相关,约10%的PMR患者会发展为GCA。GCA是一种严重的血管炎,可能导致视力丧失、中风等严重并发症。
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晨僵:晨僵是PMR的典型症状之一,表现为早晨起床后关节僵硬,活动受限。严重时会影响日常生活和工作。
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肌腱炎和滑膜炎:PMR患者容易出现肌腱炎和滑膜炎,导致关节疼痛、肿胀、活动受限。常见受累关节包括膝关节、腕关节、肩关节等。
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疲劳:PMR患者常常感到疲劳,这种疲劳不同于一般的疲劳,即使休息也无法缓解。
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心理影响:PMR患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题,影响生活质量。
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运动障碍:由于肌肉无力、关节僵硬或其他神经系统问题,PMR患者可能出现运动障碍,如行走困难、举重能力下降等。
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骨质疏松:长期使用激素治疗PMR可能会导致骨质疏松,增加骨折的风险。
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其他并发症:PMR还可能偶有并发肉芽肿性心肌炎、肝炎等报道,以及发生急性动脉炎的可能。
虽然PMR本身通常不会直接导致严重的后遗症,但如果不及时治疗或治疗不当,可能会出现上述一些问题。早期诊断和治疗、规律用药、适当锻炼、保持良好的生活习惯和心理调适等措施可以帮助减少这些后遗症的发生。如果出现任何不适或症状加重,应及时就医。