小儿癫痫是儿童期常见的神经系统综合征,具有以下特征:
一、疾病性质
属于脑功能暂时性紊乱引发的慢性疾病,表现为突发性、短暂性、反复发作的神经异常放电现象。该病病因复杂,约20%病例与遗传因素相关(原发性癫痫),其余多为继发性病变,可由先天脑发育畸形、产伤、外伤等引起。
二、典型临床表现
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运动系统异常:
- 全身或局部肌肉抽搐(如四肢强直、阵挛性抽动)
- 肌阵挛发作(肌肉群突发快速抽动)
- 暂时性肢体麻痹
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意识障碍:
- 突发意识丧失或模糊
- 失神发作(动作中断、对外界无反应)
- 发作后昏迷嗜睡
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感觉异常:
- 局部或全身麻木、刺痛感
- 幻视、幻听等感知错乱
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伴随症状:
- 口吐白沫、瞳孔散大
- 咬舌、尿失禁
- 腹痛、呕吐、头痛等自主神经症状
三、发作类型
根据放电范围可分为:
- 局灶性发作:仅影响部分脑区,表现为局部抽搐或感觉异常
- 全面性发作:涉及双侧大脑,引发全身强直阵挛、意识丧失等
四、诊断与治疗
主要依赖脑电图检测癫痫样放电波,结合病史和临床症状判断。治疗以抗癫痫药物控制为主,约80%患者可通过规范治疗减少或消除发作。