睡眠呼吸暂停综合征（Sleep Apnea Syndrome, SAS）是一种以睡眠中反复出现呼吸暂停为特征的睡眠障碍性疾病。根据国际诊断标准，患者在7小时睡眠中呼吸暂停次数≥30次，或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时。每次呼吸暂停持续时间≥10秒，并伴随血氧饱和度下降和睡眠结构紊乱。
主要特征
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分型
- 阻塞型（OSAHS）：最常见类型，因上气道塌陷导致呼吸暂停，常伴随响亮的鼾声
- 中枢型：由呼吸中枢功能异常引起，胸腹无呼吸动作
- 混合型：上述两种类型的结合
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典型症状
- 睡眠中打鼾、呼吸暂停、憋醒
- 日间嗜睡、注意力不集中、疲劳
- 晨起头痛、记忆力减退
- 严重者可出现心律失常、高血压等并发症
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高危人群
- 肥胖者（尤其是颈部脂肪堆积者）
- 上气道结构异常（如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大）
- 长期酗酒或使用镇静药物者
- 有家族史或老年人群
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诊断方法
- 多导睡眠监测（PSG）：核心诊断工具，记录AHI、血氧饱和度等指标
- 其他检查：鼻咽镜、血气分析、影像学评估气道结构
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治疗与管理
- 持续气道正压通气（CPAP）：一线治疗方式，通过气压维持气道开放
- 手术干预：如鼻中隔矫正术、扁桃体切除术
- 生活方式调整：减重、戒烟酒、侧卧位睡眠
潜在风险
长期未治疗的SAS可导致高血压、冠心病、2型糖尿病、认知功能下降等全身性并发症，严重者可能猝死。保险理赔争议中需注意，医学诊断标准（如AHI≥30次/小时或最低血氧＜80%）可能与保险条款存在差异。