肺栓塞是由各种栓子阻塞肺动脉或其分支引起的疾病或临床综合征‌。其核心特征如下：

一、病因与发病机制

1. ‌主要病因‌：约80%~90%的栓子来源于下肢深静脉血栓，其次是盆腔、前列腺静脉及心脏相关血栓‌。
2. ‌高危因素‌：长期卧床、外科手术、创伤、恶性肿瘤、血液高凝状态、血管内皮损伤等均可增加风险‌。
3. ‌其他栓子‌：脂肪栓、羊水栓、空气栓等也可能引发，但相对少见‌。

二、临床表现

肺栓塞症状多样且隐匿，典型表现包括：

• ‌呼吸困难‌：活动后加重，休息无法缓解‌；
• ‌胸痛‌：深呼吸或咳嗽时刺痛，易被误认为心绞痛‌；
• ‌咯血‌：少量鲜红色血丝痰‌；
• ‌晕厥或意识模糊‌：因脑供血不足引发‌；
• ‌循环系统异常‌：心跳加速、血压下降，严重时可导致休克或猝死‌。

三、并发症与危害

• ‌急性期‌：大块血栓阻塞肺动脉主干可引发急性右心衰竭（急性肺心病），甚至死亡‌。
• ‌慢性期‌：反复栓塞可逐步形成肺动脉高压，最终发展为右心功能不全或慢性肺心病‌。
• ‌肺梗塞‌：栓塞后血流阻断导致局部肺组织坏死，表现为胸痛、咯血等症状‌。

四、预防与管理

• ‌高危人群‌（如术后患者、长期卧床者）需尽早活动以促进血液循环‌。
• ‌生活方式干预‌：戒烟限酒、控制体重、避免久坐等有助于降低风险‌。

肺栓塞起病急骤，死亡率高，早期识别症状并及时干预是改善预后的关键‌。