胸膜炎是否好治需结合具体病因、治疗时机及患者个体情况综合判断，主要分为以下情况：

1. ‌感染性胸膜炎‌

   • ‌细菌性胸膜炎‌：通过敏感抗生素治疗（如广谱抗生素）通常可在2周左右有效控制‌。
   • ‌结核性胸膜炎‌：需规范抗结核治疗（如利福平、异烟肼等），疗程需6-9个月甚至更久，但坚持用药可治愈‌。若合并胸腔积液，可能需穿刺抽液或引流辅助治疗‌。

2. ‌非感染性胸膜炎‌

   • ‌自身免疫性疾病相关‌（如系统性红斑狼疮）：需长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂控制病情，症状可缓解但易反复‌。
   • ‌恶性肿瘤相关‌（如肺癌转移）：治疗难度大，需结合肿瘤综合治疗（化疗/放疗），早期或可改善症状，晚期通常难以根治‌。

3. ‌影响预后的关键因素‌

   • ‌治疗时机‌：早期干预可减少胸膜粘连、呼吸功能受损等并发症‌。
   • ‌患者个体差异‌：年轻、无基础疾病者恢复较快；老年或合并慢性病（如糖尿病）者恢复较慢且易出现并发症‌。
   • ‌治疗依从性‌：规范用药及定期复查对疗效至关重要，尤其结核性胸膜炎需全程规律治疗‌。

‌总结‌：多数感染性胸膜炎通过规范治疗可治愈，而恶性肿瘤或复杂自身免疫性疾病相关类型则治疗难度较高，需个体化综合管理‌。