一、核心治疗：终生无麸质饮食
- 严格避免麸质食物
患儿需终身禁食含小麦、大麦、黑麦的食物（如面包、面条等），但燕麦需谨慎选择（部分市售产品可能含麸质）。可改用大米、玉米、豆类等替代主食。 - 警惕隐匿性麸质来源
需注意加工食品中的水解蛋白、麦芽调味料等成分，避免误食。
二、营养支持与补充
- 纠正营养不良
- 维生素补充：早期需补充维生素A、D、E、K，预防夜盲症、佝偻病等。
- 矿物质补充：铁剂纠正贫血，锌制剂改善免疫和生长迟缓。
- 高蛋白饮食：通过牛奶、鸡蛋、鱼虾等补充蛋白质，必要时输注白蛋白。
- 监测与调整
定期复查抗体水平和生长发育指标，确保营养状况改善。
三、药物治疗（仅限特殊情况）
- 糖皮质激素
用于急性重症病例（如严重腹泻、低蛋白血症），需短期使用以控制炎症。 - 免疫抑制剂
对激素无效或不耐受者，可考虑硫唑嘌呤等药物，但需严格遵医嘱。
四、日常管理与注意事项
- 家庭饮食监督：家长需学习识别无麸质食品标签，避免交叉污染。
- 定期随访：每3-6个月复查身高、体重及生化指标，评估治疗效果。
总结
小儿乳糜泻需通过终生无麸质饮食为核心，辅以营养强化和必要药物治疗，多数患儿症状可显著改善。家长需密切配合医生，确保治疗方案的长期执行。