老年人炎症性肠病(Senile Inflammatory Bowel Disease, SIBD)一般指炎症性肠病患者发病时的年龄大于60或65岁,还指一部分老年人炎症性肠病患者是在年轻时发病,病程延续到60或65岁以上。由于老年人所处的特殊年龄阶段,其病因、鉴别诊断以及处理比年轻人会更复杂,如缺血性肠病,感染性肠病以及药物相关性肠炎等。
炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病两种疾病亚型,是一种病因尚不明确的慢性、非特异性肠道炎症性疾病,在免疫介导的组织损伤中,环境因素可能起触发作用,患者的典型临床表现为反复发作的血性腹泻,腹痛、粘液脓血便和里急后重,严重者可有贫血、体重减轻等全身症状,溃疡性结肠炎以大肠为主要受累部位,而克罗恩病则可以累及从口腔到肛门的整个消化道。
炎症性肠病无法治愈,但规范化治疗可以显著降低患者的住院率和手术率,使患者的临床症状缓解,并降低癌变风险,提高生活质量。老年炎症性肠病患者的治疗目标应集中于缓解症状和改善身体状况,老年炎症性肠病患者的治疗可能相对复杂,因为老年患者可能存在其他健康问题,需要综合考虑治疗方案的选择和药物的剂量调整。
需要注意的是,炎症性肠病的病情容易反复发作,因此患者需要遵医嘱按时服药、定期复查。老年患者还需要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,以减少病情复发的风险。如果出现病情变化或不适症状,应及时就医并告知医生。