根据2025年云南省玉溪市医保政策，职工医保和城乡居民医保的主要区别如下：

一、参保对象

1. 职工医保

   • 覆盖城镇所有用人单位（如企业、机关、事业单位等）的职工，包括灵活就业人员、个体工商户等。

   • 无雇工的个体工商户、未在单位参保的非全日制从业人员等也属于参保范围。

2. 城乡居民医保

   • 主要覆盖农村居民、城镇非就业居民、在校学生、持居住证常住人口（如12周岁以下少年儿童）等未参加职工医保的人群。

   • 包括港澳台大学生及在内地就读的港澳台学生。

二、缴费标准与方式

1. 职工医保

   • 由单位按月代扣代缴，费用由单位和个人共同缴纳（单位缴费比例6%-10%，职工缴费比例2%-3%）。

   • 缴费基数与职工工资挂钩，灵活就业人员可申请医保补贴。

2. 城乡居民医保

   • 按年缴费，个人缴费与政府补助结合（2025年预计约410元/人）。

   • 不同地区存在差异，例如玉溪市2024年个人缴费约350元，政府补助610元。

三、报销比例与待遇

1. 职工医保

   • 住院报销比例较高，通常可达70%-90%（三级医院）。

   • 退休职工报销比例可能更高。

   • 包含个人账户，可支付门诊、药店费用。

2. 城乡居民医保

   • 报销比例较低，通常为50%-70%。

   • 无个人账户，仅限住院报销，门诊费用需自费。

四、缴费年限与待遇终止

1. 职工医保

   • 累计缴费年限长，达到退休年龄后终身享受待遇（一般25-30年）。

   • 缴费年限不足则无法享受退休待遇。

2. 城乡居民医保

   • 缴费年限不累计，每年需重新参保。

   • 无退休待遇，需持续缴费。

五、其他差异

• 医保账户 ：职工医保有个人账户，城乡居民医保无。

• 参保方式 ：职工医保强制参保，城乡居民医保自愿参保。

总结 ：职工医保适合有稳定收入人群，保障更全面；城乡居民医保适合经济条件一般但需基本医疗保障的群体。建议根据自身经济状况和参保需求选择合适的医保类型。