致死性肝内胆汁淤积综合征的疼痛缓解需结合药物干预、对症支持及病因治疗，具体方法如下：
一、药物缓解疼痛
- 非甾体抗炎药（NSAIDs）
布洛芬、萘普生等药物可通过抑制炎症反应减轻轻至中度疼痛，但需注意长期使用可能引起胃肠道副作用。 - 麻醉类药物
重度疼痛可短期使用吗啡、羟考酮等强效镇痛药，需严格遵医嘱调整剂量并监测呼吸功能。 - 皮质类固醇
短期应用泼尼松、甲泼尼龙等可快速控制肝脏炎症，缓解因炎症刺激引起的疼痛。 - 辅助药物
- 熊去氧胆酸：改善胆汁流动，间接缓解因胆汁淤积引发的疼痛。
- 抗组胺药：缓解瘙痒症状，减轻因瘙痒加剧的不适感。
二、针对病因的治疗
- 手术治疗
若疼痛由胆道梗阻（如结石、肿瘤）引起，需通过内镜取石（ERCP）、胆道引流术或肿瘤切除术解除梗阻。 - 肝移植
疾病进展至终末期时，肝移植是唯一可能改善生存质量及预后的选择。
三、支持性治疗
- 营养支持
补充脂溶性维生素（A、D、E、K），防止因吸收障碍导致的营养缺乏，增强机体修复能力。 - 物理与生活方式调整
- 热敷或按摩肝区促进局部血液循环，缓解疼痛。
- 低脂饮食、避免酒精，减少肝脏代谢负担。
四、注意事项
- 监测与随访：定期检测肝功能、凝血功能及影像学评估，及时调整治疗方案。
- 个体化治疗：需根据患者疼痛程度、病因及并发症综合制定方案，避免自行用药。
通过上述综合干预，可有效缓解疼痛并延缓疾病进展。