在清明户外野餐时，如果不慎被水蛭咬伤并挠破皮肤，可以按照以下步骤进行处理：

1. 及时取下水蛭

   • 发现被水蛭叮咬后，不要强行拉扯或拍打水蛭，以免其吸盘断裂残留在皮肤内引起感染。
   • 可以尝试用手掌或鞋底连续拍击水蛭的吸附部位，使其自行脱落；或者在水蛭身上涂抹食盐、浓醋、酒精、烟油水等，数分钟至十余分钟后水蛭也会自然脱出。

2. 清洁伤口

   • 水蛭脱出后，立即用干净的手指或纱布按压伤口，以控制出血。一般按压1-2分钟后，出血可逐渐停止。
   • 用肥皂水、生理盐水或清水将伤口冲洗干净，尽可能去除伤口上的污物和水蛭分泌的唾液，减少感染的风险。

3. 消毒处理

   • 清洗完伤口后，使用碘伏、酒精等消毒剂对伤口进行消毒，避免伤口感染。
   • 如果身边有抗生素药膏，如红霉素软膏等，也可以适量涂抹在伤口上，进一步预防感染。

4. 观察症状

   • 密切观察伤口的情况，包括是否有红肿、疼痛加剧、渗液增多、发热等症状。如果出现这些症状，可能是感染的迹象，应及时就医。
   • 注意观察身体是否有其他不适，如头晕、恶心、呕吐等全身反应，以便及时发现并处理可能出现的并发症。

在处理过程中，要保持冷静，按照正确的步骤进行操作。如果情况严重或持续不见好转，务必及时就医。为了预防水蛭叮咬，在进行户外活动时，可以穿长筒靴、长裤并扎紧袖口和裤脚，尽量避免在水蛭活跃的环境中长时间停留。