一、药物治疗（快速缓解症状）

1. ​​解痉止痛药​​

   • ​​硝酸甘油​​：可直接松弛胆道平滑肌，缓解胆绞痛，但作用时间短，长期使用可能产生耐药性。
   • ​​阿托品/山莨菪碱​​：通过阻断乙酰胆碱受体减少平滑肌痉挛，适用于胆绞痛急性发作，但青光眼、支气管哮喘患者禁用。
   • ​​间苯三酚​​：选择性松弛胆道平滑肌，副作用较少，适用于轻中度疼痛。

2. ​​抗生素​​
   若合并感染（如胆囊炎），需遵医嘱使用抗生素（如头孢类、甲硝唑）控制炎症。

二、手术治疗（根治性方案）

1. ​​腹腔镜胆囊切除术​​
   适用于反复发作、保守治疗无效或存在严重并发症（如胆囊炎、胆源性胰腺炎）的患者，手术创伤小、恢复快，可彻底解决胆汁淤积问题。
2. ​​内镜下胆囊造口术（ERCP联合EST）​​
   微创手术，通过建立胆汁引流通道缓解急性梗阻，适用于无法立即接受传统手术的患者。

三、日常饮食与注意事项

• ​​低脂饮食​​：避免油炸食品、肥肉等高脂食物，减少胆汁分泌负担。
• ​​少食多餐​​：避免暴饮暴食，减轻胆囊压力。
• ​​戒烟戒酒​​：酒精和尼古丁可能加重胆道痉挛。
• ​​规律作息​​：保持情绪稳定，避免过度劳累诱发症状。

总结

• ​​最快缓解​​：急性胆绞痛首选硝酸甘油或阿托品（需排除禁忌证）。
• ​​长期管理​​：反复发作需考虑手术，术后结合低脂饮食可有效预防复发。
• ​​风险提示​​：药物需严格遵医嘱使用，手术存在出血、感染等风险，需综合评估后选择。