以下是2025年浙江省衢州市职工医保和城乡居民医保的主要区别：
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参保对象：职工医保的参保对象是有单位的职工，包括党政机关、企事业单位、民营经济和个体工商业者的职工，以及灵活就业者；而城乡居民医保主要面向没有工作单位的城乡居民，包括18岁以下儿童、没有缴纳职工医保人群，老年居民，在校大学生等等。
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缴费方式和费用：职工医保是由单位统一购买，按月缴纳，一般是按公司8%，个人按2%的比例来缴纳；而城乡居民医保相对来说比较便宜，每年缴费一次，一年大概几百块钱左右就可以，剩下的由国家来补贴。
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保障的实现：职工医保没退休之前需要按月缴费，如果停止缴费，那么就会停止保障的待遇。退休后想要领取终身的医疗保障，一般情况下需要达到15年到30年的累计缴费年限；而城乡居民医保是按年缴费，交一次费用，保障一年，如果想要一直享受保障，那么就需要一直缴费。
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报销情况：一般情况下，职工医保报销的比例要高一些，住院综合报销比例为50%到60%，最高可以达到90%，而居民医保综合报销比例一般是占40%到50%。但是不管职工医保还是城乡医保，两者都是随着医院的级别升高而降低。
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个人账户：职工医保包括统筹账户和个人账户，用人单位缴纳的基本医疗保险费全部用于建立统筹基金，职工个人缴纳的基本医疗保险费，计入个人账户；而城乡居民医保已经取消了医保个人账户，参保人缴纳的钱全部纳入统筹账户里，居民医保参保人可以通过门诊统筹享受门诊费用结算报销。
职工医保和城乡居民医保在参保对象、缴费方式和费用、保障的实现、报销情况以及个人账户等方面存在明显差异。参保人员应根据自己的实际情况选择适合自己的医疗保险类型。