2025年河北张家口职工医保参保人省内跨市就医可直接报销,无需备案,享受与参保地同等的起付线和报销比例,覆盖住院、门诊及药店购药费用。
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政策覆盖范围
河北省内所有职工医保(含生育保险)参保人员,在省内其他城市的定点医疗机构住院、门诊就医或药店购药,均可直接结算,政策范围内费用纳入报销。 -
直接结算规则
- 取消省内异地就医备案,持社保卡或医保电子凭证即可结算。
- 执行就医地的医保目录(药品、诊疗项目等),但起付线、报销比例等按参保地政策执行。
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待遇优化亮点
- 住院费用:不再因异地就医提高起付线或降低报销比例,与参保地同级别医疗机构待遇一致。
- 门诊费用:二级及以上定点医疗机构门诊统筹和个人账户可直接结算,取消统筹区定点数量限制。
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结算便利性
支持基本医保、大病保险及个人账户费用“一站式”结算,二级以下医疗机构和零售药店由各市自主确定开放范围。
2025年河北医保新政大幅简化了跨市就医流程,真正实现“省内无异地”,建议参保人提前激活医保电子凭证以便快速结算。