一、首选治疗方案

1. ​​青霉素类药物​​
   • ​​适用情况​​：链杆菌对青霉素高度敏感，为首选药物。
   • ​​用法​​：
     • ​​普通感染​​：肌内注射或静脉给药，剂量80万~160万U/d，疗程至少1周。
     • ​​合并心内膜炎​​：需加大剂量至1200万~1500万U/d，静脉给药，疗程延长至3~4周。

二、替代药物（青霉素过敏者）

若患者对青霉素过敏，可选用以下抗生素：

• ​​红霉素​​：大环内酯类，抑制细菌蛋白质合成。
• ​​四环素/氯霉素​​：广谱抗生素，但需注意胃肠道反应或骨髓抑制等副作用。
• ​​头孢菌素​​：适用于对青霉素过敏的轻症患者。

三、支持治疗与护理

1. ​​急性期管理​​：
   • 卧床休息，给予易消化饮食，必要时补液。
2. ​​对症治疗​​：
   • 退热、止痛（如关节痛）及处理局部感染灶（如鼠咬伤口）。

四、预后与注意事项

• ​​及时治疗​​：早期使用抗生素可显著降低死亡率（未治疗病死率约70%）。
• ​​监测与随访​​：治疗期间需观察药物反应及并发症（如心内膜炎加重），必要时调整方案。

总结

链杆菌病治疗的核心是​​早期足量抗生素干预​​，青霉素为首选，过敏者可换用红霉素等替代药物。同时结合支持治疗，多数患者预后良好。建议及时就医，在医生指导下规范用药。