老年人缺血性心肌病的调理需结合生活方式干预、药物控制、中西医结合治疗及必要的手术干预。以下是综合建议：

一、生活方式调整

1. ‌饮食管理‌：低盐、低脂、低糖饮食，增加膳食纤维（全谷物、蔬菜、水果）和高蛋白食物（瘦肉、鱼类、豆类），避免高胆固醇食物（动物内脏、油炸食品）‌。
2. ‌运动习惯‌：选择散步、太极拳等低强度有氧运动，每周3-5次，每次30分钟左右，避免剧烈活动‌。
3. ‌戒烟限酒‌：完全戒烟，酒精摄入量控制在每日≤20g（男性）或≤10g（女性）‌。
4. ‌情绪与作息‌：保持心态平和，保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜和情绪波动‌。

二、药物治疗方案

1. ‌改善供血‌：硝酸甘油舌下含服急救，单硝酸异山梨酯等长效药物扩张冠脉‌。
2. ‌控制危险因素‌：
   • 抗血小板：阿司匹林（75-100mg/天）或氯吡格雷预防血栓‌。
   • 调脂稳斑：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降低低密度脂蛋白至<1.8mmol/L‌。
   • 降压护心：β受体阻滞剂（美托洛尔）降低心率，ACEI/ARB类药物改善心脏重构‌。

三、中西医结合调理

1. ‌中药辅助‌：血府逐瘀汤活血化瘀，复方丹参滴丸改善微循环，瓜蒌薤白半夏汤化痰通络‌。
2. ‌针灸调理‌：针刺内关、膻中穴调节心脏功能，每周2-3次疗程‌。

四、手术与介入治疗

1. ‌介入治疗‌：冠脉狭窄≥75%时，优先选择支架植入术（PCI）恢复血流‌。
2. ‌外科手术‌：多支病变或左主干病变者需冠状动脉搭桥术（CABG），术后5年通畅率＞90%‌。

五、长期管理

1. ‌指标监测‌：每3个月复查血脂、血糖、血压，每年1次心脏超声和冠脉CT评估斑块进展‌。
2. ‌症状预警‌：出现持续胸痛＞20分钟、含服硝酸甘油无效时，需立即就医排查急性心梗‌。

‌注‌：具体方案需经心内科医生评估后制定，药物治疗需严格遵医嘱调整剂量，避免自行停药或换药‌。