清明遛弯时手被马陆咬了，可以按照以下步骤进行处理：
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立即冲洗伤口：用大量的流动清水或生理盐水对伤口进行反复冲洗，以清除残余的毒液和减少毒素吸收。
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进行消毒处理：冲洗后，使用碘伏、酒精等消毒剂轻柔地擦拭受伤部位，消毒周围皮肤。但要注意避免使用乙醇直接清洗伤口，以免引起更强烈的刺激反应。
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涂抹药物：如果伤口出现红肿、疼痛等症状，可以局部涂抹一些具有消炎、止痛作用的药膏，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，以防止感染和促进伤口愈合。若症状较为严重，如出现水疱、渗出物增多等情况，建议及时就医，由医生根据具体情况给予相应的治疗。
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服用药物：如果被咬后出现过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿、风团等，可以口服抗组胺药，如西替利嗪或氯雷他定来减轻过敏症状；如果疼痛较为明显，也可以根据具体情况给予非处方止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛，但需遵循推荐剂量服用。
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观察伤口变化：在处理完伤口后，要密切观察伤口的情况，特别是是否出现红肿、渗出物增多、化脓等异常情况。如果发现伤口有恶化的趋势，或者出现发热、寒战等全身症状，应及时就医，以便及时处理并防止感染扩散。
清明遛弯时手被马陆咬了不必过于惊慌，按照上述步骤正确处理伤口，并密切观察伤口变化，如有异常及时就医。在户外活动时要注意做好防护措施，避免接触马陆等可能造成伤害的昆虫。