城镇职工医保与城乡居民医保的报销区别主要体现在以下几个方面：

一、参保对象

1. 城镇职工医保

   • 覆盖有固定工作单位的人员，包括企业职工、机关事业单位工作人员、灵活就业人员等。

   • 无雇工的个体工商户、未参保的非全日制从业人员等也可参保。

2. 城乡居民医保

   • 主要覆盖农村居民、城镇非就业居民（如自由职业者）、在校学生、老年人及部分城市户籍的常住人口。

二、缴费标准与方式

1. 缴费标准

   • 城镇职工医保：由单位和个人共同缴纳，单位缴费率约6%，职工缴费率2%。

   • 城乡居民医保：按年缴费，个人缴费标准较低（如每年400元），政府补贴比例较高。

2. 缴费方式

   • 城镇职工医保：按月从工资中代扣代缴。

   • 城乡居民医保：个人全额缴纳，部分地区有政府补贴。

三、报销范围与比例

1. 报销范围

   • 城镇职工医保：覆盖门诊、住院、手术、药品、生育等多方面，尤其对高端医疗服务和进口药品报销更全面。

   • 城乡居民医保：主要报销住院和门诊大病，对门诊费用报销比例较低。

2. 报销比例

   • 城镇职工医保：在职职工报销比例82%-91%，退休职工91%；城镇居民医保报销比例60%。

   • 城乡居民医保：无个人账户，报销比例更低，且存在起付线限制。

四、待遇保障年限

• 城镇职工医保：男性需累计缴费25年，女性20年，退休后终身享受待遇。

• 城乡居民医保：无终身保障，中断缴费则停止享受待遇。

五、其他差异

• 个人账户 ：职工医保有个人账户，可支付门诊费用；城乡居民医保无个人账户。

• 法律保障 ：职工医保由《社会保险法》强制实施，城乡居民医保属于自愿参保。

总结 ：城镇职工医保在保障范围、报销比例和待遇稳定性上优于城乡居民医保，但缴费标准较高；城乡居民医保则通过政府补贴降低缴费门槛，适合经济条件一般但需基本医疗保障的人群。