垂体危象与垂体卒中是个严重的病吗

垂体危象与垂体卒中均属于内分泌系统的急危重症,具有高致死风险,需立即医疗干预。以下是具体分析:

一、疾病定义与病理机制

  1. 垂体危象
    由长期垂体前叶功能减退导致激素(如肾上腺皮质激素、甲状腺激素)严重缺乏,机体在感染、手术等应激状态下无法代偿,引发急性代谢紊乱和多器官功能障碍‌。
  2. 垂体卒中
    多因垂体肿瘤突发内出血、坏死或梗死,导致垂体功能急性衰竭,并可能压迫周围脑组织,造成神经损伤‌。

二、临床表现与危险性

  1. 垂体危象
    • 代谢紊乱‌:低血糖、低血压、电解质失衡,严重时可出现高热(>40℃)或低温(<30℃)‌。
    • 器官衰竭‌:循环衰竭、意识障碍甚至昏迷,未及时治疗可迅速致死‌。
  2. 垂体卒中
    • 神经系统症状‌:突发剧烈头痛、视力减退或视野缺损、眼肌麻痹,严重者出现脑水肿、颅内高压及意识障碍‌。
    • 内分泌危象‌:急性肾上腺功能不全、甲状腺功能减退,引发休克或低血糖昏迷‌。

三、治疗与预后

  1. 紧急处理
    • 激素替代‌:快速补充糖皮质激素、甲状腺激素等,纠正代谢紊乱‌。
    • 手术干预‌:垂体卒中若伴随严重神经压迫或颅内压升高,需急诊手术清除血肿或切除肿瘤‌。
  2. 预后因素
    • 早期诊断和干预可显著降低死亡率,但部分患者可能遗留永久性垂体功能减退或视力损害‌。

垂体危象与垂体卒中是危及生命的急症,其严重性体现在急性全身代谢崩溃、神经系统损伤及高致死率,需通过多学科协作进行紧急救治‌。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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