小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的治疗方法主要包括手术切除、药物治疗和维生素D补充。以下是详细的治疗方案：
1. 手术治疗
手术治疗是治疗小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的主要方法，特别是当确诊为甲状旁腺腺瘤时
- 局部麻醉下手术：对于年龄较大、病情较轻的患儿，可以考虑在局部麻醉下进行手术
- 术中冰冻切片：在手术过程中进行冰冻切片以确认切除的甲状旁腺组织是否为腺瘤
- 保留正常腺体：如果确诊为腺瘤，应切除病变腺体，但需保留一枚正常腺体
2. 药物治疗
对于无法立即接受手术的患儿，或者在手术前需要迅速控制血钙水平的情况下，可以使用药物治疗
- 降钙素类药物：如鲑鱼依降钙素注射液，可以抑制破骨细胞活动，减少骨吸收，从而间接降低血钙浓度
- 膦酸盐：用于降低血钙水平，使钙回到骨骼，主要在血钙水平不是很高时应用
- 糖皮质激素：在发生严重高钙血症时，可以使用糖皮质激素进行综合治疗
3. 维生素D补充
对于存在低血钙或低血磷的情况，可以给予维生素D制剂，如维生素D滴剂，以促进钙的吸收和利用
4. 其他治疗措施
- 透析治疗：如果药物综合治疗无效，可以采用透析的方法来降低血钙水平
- 水化治疗：通过输液的方式进行水化治疗，输注大量液体，再用利尿剂排出体外，从而降低血钙
5. 术后管理
术后需要密切监测患儿的血钙水平变化，定期复查并遵循医嘱调整药物剂量。注意保持良好的生活习惯，包括合理膳食、适量运动和充足睡眠，以辅助治疗并预防并发症的发生
总结
小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的治疗需要根据具体病情选择合适的方案。手术切除是主要的治疗方法，药物治疗和维生素D补充作为辅助手段。术后管理和生活方式调整也是治疗的重要组成部分。家长应密切配合医生的治疗方案，确保患儿得到最佳的治疗效果。