一、急救处理

1. ​​海姆立克急救法​​
   • ​​1岁以上儿童​​：从背后环抱其腹部，一手握拳置于肚脐与肋骨间，另一手包住拳头快速向上向内按压，利用气流冲击异物。
   • ​​1岁以下婴儿​​：面朝下置于前臂，头部低于身体，用掌根快速拍击肩胛骨5次；若无效则翻转为面朝上，按压胸骨下半段5次，交替操作直至异物排出。
   • ​​意识不清或呼吸停止​​：立即进行心肺复苏并送医。

二、医疗干预

1. ​​支气管镜取异物​​

   • ​​首选方法​​：全麻下通过硬质或纤维支气管镜直接钳取异物，创伤小、恢复快，适用于大多数情况。
   • ​​优势​​：可同时清除分泌物、解除气道阻塞，减少并发症。

2. ​​手术治疗​​

   • ​​开胸或胸腔镜手术​​：仅用于支气管镜多次失败、异物位置特殊（如靠近大血管）或合并严重感染等复杂情况。

3. ​​药物治疗​​

   • ​​抗感染​​：如合并感染，需使用抗生素（如头孢曲松、头孢哌酮）。
   • ​​平喘​​：雾化吸入沙丁胺醇、特布他林缓解气道痉挛。
   • ​​止痛​​：术后可能需布洛芬等药物缓解疼痛。

三、术后护理与预防

1. ​​观察与休息​​：术后需住院观察呼吸、咳嗽情况，避免剧烈运动。
2. ​​饮食调整​​：逐步恢复饮食，避免再次呛咳。
3. ​​预防措施​​：
   • 避免给3岁以下儿童喂食坚果、果冻、硬糖等易呛食物。
   • 教育儿童勿将小物件放入口中，进食时保持安静。

四、注意事项

• ​​及时就医​​：若异物无法通过急救排出或出现发绀、昏迷等严重症状，需立即送医。
• ​​避免延误​​：异物停留时间越长，气道损伤和感染风险越高，需尽早干预。

​​最佳治疗是及时通过支气管镜取出异物​​，辅以药物和手术支持，同时加强家庭防护。