个人自付大病医疗报销的流程和条件如下：

1. 报销流程 ：

• 第一步 ：参保人员携带身份证、医保卡、医疗费清单到当地定点医院医保科填写相关表格进行初审。

• 第二步 ：定点医院将初审合格的参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。

• 第三步 ：最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。

2. 报销条件 ：

• 起付线 ：个人自付费用需达到一定金额（如5000元）才能触发大病保险报销。

• 年度累计 ：大病保险起付标准为年度累计政策范围内个人自付合规医疗费用，例如城镇职工为3000元。

• 一站式结算 ：在信息化互联互通并能够开展即时结报的医疗机构就医，参保人员只需交一次相关证件，出院时即可完成基本医保、大病保险、医疗救助之间的衔接和报销。

3. 报销范围 ：

• 大病保险报销范围包括医保政策范围内的个人自付医疗费用，超过大病保险起付线的部分。

• 报销方式包括实时结算和年度结算，具体方式依据当地政策执行。

4. 报销比例 ：

• 补充医疗保险报销标准：最高限额下，个人自付部分累计2020元以上部分由补充医疗保险金报销70%。

• 城镇职工大病保险：在一个保险年度内，参保患者只扣除一次大病保险起付标准，按年度累计计算、按次结算。

5. 不予报销情况 ：

• 零售药店购药和门诊费用。

• 应当由工伤保险、生育保险基金和第三方承担的医疗费用。

• 各类器官、组织移植的器官源和组织源。

• 超过省、市州价格部门规定的医疗服务价格收费标准。

• 新型昂贵的非必需的特殊检查、昂贵的新特药品及进口药品费用。

建议 ：

• 参保人员应提前了解当地大病医疗保险的具体政策和报销流程，确保在符合条件的情况下能够及时获得报销。

• 在选择医疗机构时，尽量选择能够提供即时结报的医疗机构，以简化报销流程。

• 定期关注当地医保政策的变化，以便及时调整个人就医和报销策略。