老年人急性感染后肾炎的疼痛缓解可以通过以下几种方式进行：

1. 抗生素治疗

由于老年人急性感染后肾炎通常是由细菌感染引起的，因此使用抗生素来控制感染是关键。抗生素可以通过抑制细菌生长或杀死细菌来减少尿路中的病原体数量，从而缓解炎症反应和疼痛4。

2. 止痛药治疗

如果老年人有严重的腰痛或其他疼痛症状，可以考虑给予非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬或对乙酰氨基酚来减轻疼痛。这些药物能够抑制前列腺素的合成，从而降低组织发炎引起的疼痛感4。

3. 补液支持

对于脱水的老年人，可能需要静脉输注生理盐水或其他电解质溶液以补充体液。这有助于纠正水电解质失衡，维持身体正常功能，同时也有助于清除体内毒素，从而减轻疼痛4。

4. 对症治疗

• 卧床休息：急性期必须卧床休息，待肉眼血尿消失，水肿消退，血压恢复正常，方可逐步增加活动量，3个月内宜避免较重的体力活动3。
• 饮食调整：给予含丰富维生素的低盐饮食，保证充足热量。适当补充优质蛋白质饮食，如牛奶、鸡蛋等。对有氮质血症者，应限制蛋白质摄入量，每天约0.6g/kg即可。此类病人应限制含钾食品。水肿、高血压患者应无盐或低盐饮食，直至利尿开始，重度水肿伴尿少者，应限制入水量3。
• 利尿剂：经控制水、盐入量后，水肿仍明显者，应用利尿药。常用噻嗪类利尿药，必要时可有髓襻利尿药，如呋塞米（速尿）及布美他尼（丁尿胺）等2。
• 降压药物：积极而稳步地控制血压对于增加肾血流量，改善肾功能，预防心衰及合并症是很必要的。常用噻嗪类利尿药，利尿后即可达到控制血压的目的2。

5. 透析治疗

在特定情况下，如少尿性急性肾功能衰竭，特别呈高血钾时，或严重水钠潴留，引起急性左心衰竭者，可能需要进行透析治疗，如血液透析或腹膜透析，以帮助清除体内废物和多余的液体，从而减轻疼痛和其他症状2。

在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。保持良好的个人卫生习惯，如勤换内裤、多喝水等，也是预防肾盂肾炎的重要措施。如果疼痛症状持续或加重，应及时就医。