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抗毒素治疗
- 精制肉毒抗毒血清是特异性治疗药物,能中和体液中的毒素,建议早期、足量使用。若毒素类型未明确,可先使用多价抗毒素(如A、B、E混合三联抗毒素)。
- 对于确诊或高度怀疑肉毒中毒的婴儿,即使血中毒素水平低,也可考虑大剂量青霉素减少毒素产生。
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其他药物辅助治疗
- 甲氧苄啶-磺胺甲恶唑:作为抑菌剂,用于预防或治疗继发感染。
- 乳果糖:缓解便秘症状,但胃肠道梗阻者禁用。
- 益生菌(如双歧杆菌四联活菌片):调节肠道菌群,抑制梭菌生长。
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支持治疗
- 清除毒素:洗胃、导泻或灌肠(禁用含镁药物)。
- 呼吸支持:严重呼吸困难时需气管插管或机械通气。
- 营养与护理:鼻饲或静脉补充液体、电解质。
注意事项:
- 抗毒素治疗需严格遵循医嘱,注射前需皮试,过敏者需脱敏处理。
- 抗生素仅用于继发感染,对肉毒梭菌本身无效。
- 病情严重程度差异大,需密切监测生命体征和神经症状变化。
提示:婴儿肉毒中毒需立即就医,切勿自行用药。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。