被蜘蛛咬伤后，特别是伤口已经被挠破皮的情况下，需要采取以下措施进行处理，并密切关注症状变化：

1. 立即处理伤口

• 清洗伤口：使用流动清水彻底冲洗被咬部位，清除可能残留的毒素、污垢和细菌，以减少感染风险。
• 消毒处理：用碘伏或双氧水对伤口进行消毒，以防止感染。
• 避免挠抓：伤口破皮后，应避免用手挠抓，以免加重感染或引发炎症。

2. 观察症状

• 密切关注伤口变化：如果伤口出现红肿、硬化范围扩大，或者伴随严重过敏反应（如呼吸困难、恶心、呕吐等），应立即就医。
• 记录蜘蛛特征：如果可能，记住蜘蛛的外观或捕捉到蜘蛛样本，这有助于医生诊断蜘蛛种类，从而制定更准确的治疗方案。

3. 采取措施缓解症状

• 冷敷：在伤口上敷冰袋或冰块，每次约15-20分钟，可缓解疼痛和肿胀。
• 抬高患肢：将被咬部位抬高，有助于减轻肿胀。
• 使用药物：
  • 局部用药：在医生指导下，可使用消炎、镇痛药物（如复方醋酸地塞米松乳膏）涂抹伤口。
  • 口服药物：若疼痛严重，可遵医嘱服用止痛药（如对乙酰氨基酚或布洛芬缓释胶囊）。

4. 寻求专业医疗帮助

• 如果症状持续加重（如持续红肿、化脓、过敏反应），或出现全身症状（如头晕、休克等），应尽快就医。
• 专业医生可能会根据症状进行抗过敏、抗休克治疗，严重情况下可能需要注射抗毒血清。

5. 日常护理与预防

• 保持伤口清洁：在恢复期间，保持伤口干净，避免污水或污垢污染。
• 调整饮食：建议食用清淡、易消化的食物，如米粥、新鲜蔬菜水果，以促进伤口愈合。
• 避免蜘蛛滋生：保持居住环境干净整洁，减少蜘蛛的出现。

重要提醒

• 如果无法确定蜘蛛是否有毒，或症状较严重，请尽快前往医院就诊。
• 以上建议仅供参考，具体治疗方案需根据医生的专业判断。

希望这些信息能帮助您处理伤口并缓解不适。如有进一步问题，请随时咨询！