异地医保在郑州就医报销比例

异地医保在郑州的报销比例如下:

  1. 普通门诊
  • 在职职工 :在三级定点医疗机构报销比例为55%,在二级和一级定点医疗机构报销比例为60%,在乡镇卫生院及社区卫生服务中心报销比例为65%。

  • 退休人员 :在三级定点医疗机构报销比例为55%,在二级和一级定点医疗机构报销比例为60%,在乡镇卫生院及社区卫生服务中心报销比例为65%,且支付比例在此基础上提高10个百分点。

  1. 住院
  • 在职职工

  • 第一次住院起付标准(三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元),报销比例(起付标准以上至5.5万元)为85%,5.5万元以上至15万元以下为80%。

  • 第二次及以上住院,起付标准(三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元),报销比例(起付标准以上至5.5万元)为85%,5.5万元以上至15万元以下为80%。

  • 退休人员

  • 第一次住院起付标准(三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元),报销比例(起付标准以上至5.5万元)为90%,5.5万元以上至15万元以下为80%。

  • 第二次及以上住院,起付标准(三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元),报销比例(起付标准以上至5.5万元)为90%,5.5万元以上至15万元以下为80%。

  1. 大额医疗救助
  • 最高支付限额为30万元 ,职工和退休人员的报销比例都为80%。

建议:

  • 办理异地就医备案后,参保人员在郑州的报销比例将根据上述标准执行。

  • 乙类药品、贵重药品、特殊检查和特殊治疗的费用报销比例分别为80%、70%、70%。

  • 医保外用药不能报销。

  • 建议提前了解并确认当地医保政策,以便更好地享受医保待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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