被书虱叮咬后可以使用碱性肥皂水清洗。具体处理方法和注意事项如下：
一、使用碱性肥皂水的原理
书虱分泌物或叮咬残留物通常呈酸性，碱性肥皂水可中和酸性物质，缓解皮肤刺激、瘙痒和红肿。
二、操作步骤
- 清洗患处
- 立即用碱性肥皂（普通肥皂或洗衣皂）蘸水轻轻涂抹叮咬部位，清除分泌物和细菌。
- 控制冲洗时间
- 建议冲洗15分钟左右，确保充分中和酸性物质。
- 后续处理
- 清洗后保持皮肤干燥，避免抓挠引发感染。
三、辅助措施
- 冷敷消肿：用冰袋或冷毛巾敷在红肿处，减轻肿胀和疼痛。
- 外用药物：涂抹炉甘石洗剂止痒（适用于婴幼儿），或局部使用糖皮质激素类药膏（如地奈德乳膏）缓解过敏反应。
- 避免刺激：忌食辛辣食物，减少对皮肤的进一步刺激。
四、需警惕的情况
- 皮肤破损或感染：避免直接使用肥皂水冲洗伤口，改用碘伏消毒。
- 严重过敏反应：若出现呼吸困难、大面积红肿或持续疼痛，需立即就医进行抗过敏治疗。
五、与其他虫咬处理的区别
书虱叮咬与隐翅虫（强酸性毒素）、千足虫（分泌刺激性毒素）的处理类似，均优先采用碱性溶液中和。但隐翅虫需更轻柔清洗防止皮肤破损，千足虫毒素则需大量清水冲洗辅助。