面部偏侧萎缩的临床表现可分为以下类别：
一、肌肉与运动功能异常
- 面部肌肉萎缩
多从单侧眼轮匝肌、口轮匝肌或面颊部开始，逐渐扩散至同侧其他肌肉，导致面部不对称、表情减少、咀嚼困难或闭口障碍； - 面部运动受限
表现为患侧闭眼困难、吹口哨无力、咀嚼功能下降，严重者可出现面部肌肉无目的刻板性跳动或痉挛。
二、皮肤与毛发改变
- 皮肤异常
患侧皮肤变薄、干燥、皱缩，皮下脂肪减少，可能出现色素沉着、白斑、毛细血管扩张，部分区域汗液分泌异常（增多或减少）； - 毛发改变
局部毛发脱落、变白，或出现毳毛生长异常。
三、骨骼与结构变化
- 骨骼发育异常
同侧颧骨、下颌骨等下陷或发育不良，导致面部轮廓畸形，部分患者颧骨、额骨萎缩形成“刀痕样”凹陷； - 组织萎缩扩展
严重者可能累及头盖部、颈部、肩部，甚至对侧组织。
四、神经系统与感官症状
- 神经功能异常
患侧可能出现感觉减退（痛觉、温度觉迟钝）、舌肌萎缩、味觉异常，少数患者伴随癫痫发作； - 眼部症状
表现为眼球内陷、眼睑下垂、眼裂变小，或视物模糊。
五、其他并发症
部分患者合并手足徐动症、吞咽困难、咽喉麻痹等，或出现肢体不自主运动（如舞蹈样动作）。
注：本病多隐匿起病，常见于20岁前女性，病程进展缓慢，皮肤与肌肉萎缩界限常与健侧分明。