一、核心精神症状
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意识障碍
最常见表现为嗜睡、朦胧、谵妄或意识模糊，严重时可出现昏迷。意识状态常呈波动性，可能从清醒到昏迷快速变化。 -
情感与行为异常
- 情绪不稳、淡漠、抑郁或欣快
- 自言自语、缄默、违拗、木僵或伤人毁物
- 部分患者出现类似精神分裂症的表现（如幻觉、妄想）
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认知功能障碍
表现为记忆力减退、注意力涣散、理解力下降，严重者可发展为痴呆状态。
二、躯体及神经系统症状
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前驱症状
发病前数天可能出现头痛、发热、恶心、呕吐、疲劳或睡眠障碍。 -
癫痫发作
约27%-86%患者以癫痫为首发症状，可表现为大发作或局灶性发作。 -
运动功能障碍
- 偏瘫是最常见的运动障碍
- 肌张力异常（增高或降低）、腱反射亢进
- 不自主运动（如震颤、共济失调）
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自主神经症状
- 多汗（特征性表现，发生率高达86%）
- 大小便失禁、唾液分泌增多等
三、辅助检查特征
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实验室检查
脑脊液蛋白和白细胞轻度增高，病毒抗体检测可能阳性。 -
影像学检查
头颅CT/MRI可见脑部炎症病灶或水肿。 -
脑电图
弥漫性慢波异常，颞、额部尤为显著。
四、病程特点
症状多呈急性或亚急性起病，1-2周内达高峰，部分患者病程中精神症状与神经系统体征交替出现。
提示：若出现不明原因意识障碍伴癫痫发作或多汗等症状，需及时就诊神经内科进行鉴别诊断。早期抗病毒治疗可改善预后，精神症状需结合抗精神病药物干预。