小儿无脾综合征的晚期症状主要表现为多系统功能异常和并发症的加重，具体包括：
一、心血管系统异常
- 持续性发绀加重：长期缺氧导致皮肤、黏膜青紫加剧，可伴有杵状指（趾）
- 心力衰竭表现：心前区隆起、呼吸急促，部分病例出现胸骨左缘弥散性收缩期杂音
- 循环系统压力异常：复杂心脏畸形（如心房异位）可能导致静脉回流受阻，加重缺氧症状
二、呼吸系统损害
- 顽固性呼吸困难：肺发育不全或支气管畸形引发呼吸频率加快，活动耐量显著下降
- 反复肺部感染：免疫缺陷导致肺炎等感染反复发作，可能合并肺不张或呼吸衰竭
三、免疫系统衰竭
- 重症感染风险：败血症、脑膜炎等侵袭性感染发生率显著增高，抗生素治疗效果差
- 感染相关并发症：脓毒血症、感染性休克成为主要致死原因
四、消化及代谢异常
- 喂养困难加重：出现持续性呕吐、腹胀，伴随营养不良和代谢性酸中毒
- 肝功能异常：对称性横位肝可能引发黄疸、凝血功能障碍
五、生长发育障碍
- 生长迟滞：身高体重显著低于同龄儿童，骨骼发育异常（如胸廓畸形）明显
- 神经发育受损：长期缺氧可能导致认知功能下降或运动发育迟缓
六、血液系统异常
- 重度贫血：红细胞形态异常（Howell-Jolly小体持续存在）导致携氧能力严重不足
- 出血倾向：血小板功能异常可能引发皮肤瘀斑、消化道出血
注：以上症状可能因个体差异呈现不同组合，需通过腹部B超（脾脏缺如）、心脏彩超（心血管畸形）、外周血涂片（Howell-Jolly小体）等检查确诊。晚期管理重点在于预防感染（如终身抗生素预防）、纠正缺氧及营养支持。