工业毒物中毒性周围神经病的表现症状主要包括以下方面:
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感觉障碍
- 感觉减退或缺失:患者常出现手足麻木、发凉,四肢呈手套袜套样的感觉减退,即远端的感觉比近端更易受到影响,对温度、疼痛等刺激的感知能力下降。例如,在接触某些有机溶剂后,手指和脚趾的感觉会变得迟钝,对冷热的敏感度降低。
- 感觉异常:除了感觉减退外,还可能伴有感觉异常,如刺痛、烧灼感、蚁走感、电击感等,这些异常感觉通常先于运动障碍出现,且在夜间可能更加明显。比如,在接触铅、汞等重金属后,患者可能会感到手脚有刺痛感,像被针扎一样。
- 深感觉障碍:部分患者会出现深感觉障碍,如位置觉、震动觉等受损,导致行走时步态不稳,容易摔倒。
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运动障碍
- 肢体远端肌力减退:患者的肢体远端肌肉力量减弱,表现为握力差、手部精细动作困难、脚部踩地无力等,影响日常生活和工作能力。例如,在书写、扣纽扣、拿筷子等动作时会感到吃力。
- 肌肉萎缩:随着病情的发展,肢体远端的肌肉可能会出现萎缩,尤其是手部的小肌肉和小腿的肌肉,使患者的手部变得纤细,小腿变细,影响肢体的外观和功能。
- 跟腱反射减弱或消失:跟腱反射是检查神经功能的一项重要指标,在工业毒物中毒性周围神经病患者中,跟腱反射通常会减弱或消失,这是由于神经受损影响了神经肌肉接头的正常功能。
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自主神经功能障碍
- 心血管系统症状:可能出现心慌、胸闷、心跳加快或减慢、血压波动等症状,严重者可出现心律失常、心力衰竭等。
- 呼吸系统症状:如呼吸困难、气短、咳嗽等,影响肺部的正常通气功能。
- 消化系统症状:可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等症状,影响胃肠道的正常消化和吸收功能。
- 泌尿系统症状:表现为尿频、尿急、尿痛、尿失禁或尿潴留等,影响肾脏的正常排尿功能。
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特殊表现
- 眼睑下垂和复视:一些工业毒物中毒,如铊中毒,会影响动眼神经等脑神经,导致眼睑下垂和复视,影响患者的视力和眼部正常功能。
- 共济失调:患者可能出现走路不稳、协调性差等症状,容易摔倒,这是由于小脑等部位的神经受损所致。
总的来说,工业毒物中毒性周围神经病的症状多样且复杂,涉及多个系统和器官。这些症状不仅影响患者的生活质量,还可能对其工作能力和日常生活造成严重影响。对于长期接触工业毒物的人群,应定期进行健康检查,以便及时发现并治疗中毒性周围神经病。