一、急性期治疗
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一般治疗
- 保持呼吸道通畅，维持生命体征稳定，控制血压、血糖在合理范围。
- 补液治疗：适用于低血压或低血容量患者，常用生理盐水扩容；严重贫血者可考虑输血。
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药物治疗
- 抗凝/抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷，预防血栓进展。
- 溶栓治疗：发病6小时内可使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）或尿激酶，但需严格评估适应症。
- 神经保护剂：依达拉奉、胞磷胆碱等减轻神经损伤。
- 扩容剂：低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉改善脑血流灌注。
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手术治疗
- 严重颈动脉狭窄患者可行血管成形术或支架置入术，恢复脑部供血。
二、恢复期及后遗症处理
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康复治疗
- 物理治疗（如针灸、理疗）、运动康复及语言训练，帮助恢复肢体功能和日常生活能力。
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二级预防
- 长期服用他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块，控制高血压、糖尿病等基础病。
三、日常护理与预防
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生活方式调整
- 戒烟限酒，饮食低盐低脂，多摄入蛋白质（如鱼类、豆类）及粗纤维食物。
- 避免情绪激动，保证充足睡眠。
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定期监测
- 控制血压平稳（避免快速降压），定期复查颈动脉超声等。
总结
分水岭区脑梗死治疗需分阶段施策，急性期以抗凝、溶栓、扩容为主，恢复期侧重康复和预防。具体方案需由医生根据患者病情制定。