清明爬山时被不知名虫子咬伤后，可以通过观察症状和采取适当措施来判断是否中毒，并决定是否需要就医。以下是详细建议：
一、如何判断是否中毒
局部症状：
- 红肿、瘙痒、疼痛：这是虫咬后最常见的局部反应，通常由毒素刺激引起。
- 水疱或条状红斑：如隐翅虫叮咬后可能出现的症状。
- 持续加重：如果红肿、瘙痒或疼痛在处理后未缓解，甚至逐渐加重，需警惕是否中毒。
全身症状：
- 发热：持续高热（>38℃）可能是中毒的信号，例如蜱虫叮咬可能引发“发热伴血小板减少综合征”。
- 乏力、肌肉酸痛：毒素可能影响神经系统或肌肉功能。
- 恶心、呕吐、腹泻：这些症状可能与毒素引发的身体反应有关。
- 呼吸困难、皮疹：严重者可能出现过敏性休克，需立即就医。
其他症状：
- 被毒虫（如蜈蚣、蜘蛛）咬伤后，可能伴有伤口感染或毒液扩散的表现，如局部化脓或全身性反应。
二、如何处理被虫咬伤
清洗伤口：
- 用肥皂水和清水彻底清洗被咬部位，以去除残留的毒液和细菌，预防感染。
冷敷：
- 使用冰袋或冷毛巾敷在伤口处，可缓解肿胀、瘙痒和疼痛。
涂抹药膏：
- 如果症状轻微，可涂抹炉甘石洗剂或激素软膏（如地塞米松乳膏）以缓解瘙痒和红肿。
口服药物：
- 在医生指导下，可服用抗过敏药物（如氯雷他定、马来酸氯苯那敏）以减轻过敏反应。
避免抓挠：
- 抓挠可能导致感染或加重症状，应尽量避免。
三、什么情况下需要就医
严重症状：
- 出现呼吸困难、头晕、恶心、呕吐、发热等症状，提示可能发生过敏性休克或中毒。
- 被蜱虫、恙虫等携带病原体的虫子叮咬后，需特别注意是否出现发热、皮疹等全身反应。
症状持续不缓解：
- 如果局部红肿、瘙痒或疼痛持续加重，或伤口出现感染迹象（如化脓），应尽快就医。
特殊虫子叮咬：
- 如果确认是被毒虫（如蜈蚣、蜘蛛、红火蚁）咬伤，应立即就医，以防止毒素扩散。
四、预防措施
- 穿着防护：
- 穿浅色长袖衣物，束紧袖口和裤脚，避免穿凉鞋或露趾鞋。
- 使用驱虫用品：
- 可涂抹驱蚊液或使用驱虫剂，减少被虫咬的风险。
- 避免进入高风险区域：
- 避免长时间停留在草丛、灌木丛或潮湿环境中，这些地方是蜱虫、恙虫等虫子的活跃区域。
通过以上方法，您可以初步判断是否中毒，并采取相应的处理措施。如果症状严重或持续不缓解，请及时就医，以便得到专业治疗。