高锰酸钾中毒的药物治疗需根据中毒途径、严重程度及具体症状选择。以下是针对不同情况的核心药物推荐（按治疗优先级排序）：
一、解毒类药物
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维生素C
作为还原剂可中和高锰酸根离子，减少氧化损伤。口服或静脉注射均可，适用于各类接触途径（如皮肤、消化道）的早期解毒。 -
金属螯合剂
- 依地酸钙钠：驱锰核心药物，通过络合锰离子促其排出。
- 二巯基丙磺酸钠/二巯基丁二酸钠：替代型螯合剂，适用于依地酸钙钠禁忌或效果不佳时。
二、消化道症状对症药物
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黏膜保护剂
- 活性炭：口服中毒后吸附残留毒物，需结合洗胃使用。
- 奥美拉唑/兰索拉唑：抑制胃酸分泌，减轻腐蚀性损伤。
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止血与止泻药物
- 云南白药/维生素K：控制消化道出血。
- 蒙脱石混悬液：缓解腹泻并保护肠黏膜。
三、急救支持类药物
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硫代硫酸钠/亚硫酸氢钠
用于皮肤或黏膜接触后的紧急冲洗，中和残留高锰酸钾。 -
补液与电解质调节
葡萄糖注射液、氯化钠注射液等维持水电解质平衡，促进毒物代谢。
注意事项：
- 用药优先级：早期以维生素C解毒和螯合剂驱锰为主，中后期侧重对症治疗。
- 禁忌与监测：螯合剂可能加重肝肾负担，需监测肝肾功能；维生素C过量可能引起腹泻。
- 联合处理：药物治疗需配合洗胃、吸氧等急救措施，严重者需血液透析或手术。