小儿限制型心肌病的早期前兆主要表现为以下症状，需结合临床表现综合判断：
一、心肺功能减退表现
- 活动后呼吸困难：早期表现为运动或日常活动后气促、喘息，休息时也可能出现
- 运动耐量下降：儿童对以往能完成的活动感到吃力，出现明显疲劳感，甚至拒绝参与运动
- 胸闷/心慌：非特异性胸部不适或轻微胸痛，部分患儿会主动描述“心跳快”或“心里难受”
二、体循环异常信号
- 下肢轻度水肿：尤其傍晚出现足踝部凹陷性水肿，晨起可消退
- 食欲减退：伴随活动减少出现食量下降，可能与肝脏轻度淤血有关
- 异常哭闹：婴幼儿表现为烦躁不安、异常哭闹，可能与缺氧或不适相关
三、体征变化
- 心率/心律异常：早期可表现为静息心率增快或偶发早搏
- 面色改变：轻微活动后出现口周发青或面色苍白
- 颈静脉轻度充盈：在坐位时可见颈部静脉较同龄儿童明显
四、非特异性表现
- 睡眠改变：夜间频繁觉醒或要求垫高枕头
- 体重异常：短期内体重增长缓慢或轻微下降
- 反复呼吸道症状：轻微咳嗽但无明显感染征象
注：以上前兆症状可能单独或合并出现，且需与普通感冒、贫血等常见疾病鉴别。对于有心肌病家族史或存在无法解释的持续性症状，建议尽早就诊心内科进行超声心动图等专项检查。