关于杭州医保卡使用时间限制的问题，需根据具体业务类型和系统切换情况综合判断：
一、日常门诊/住院结算
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无时间限制
根据医保政策，医保卡在24小时内均可正常使用，不存在“晚上6点后不能刷”的限制。
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特殊情况处理
若遇系统故障或年终结转等特殊时段（如2018年12月31日18:00-2019年1月2日6:00、2022年2月6日0:00等），需按官方公告执行暂停服务。
二、系统切换或年终结转等特殊时段
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2018年12月31日案例
因医保信息系统切换，杭州医保卡在2018年12月31日18:00-2019年1月2日6:00暂停36小时，期间医疗费用需自费。
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2022年2月6日案例
因医保系统切换，杭州医保卡在2022年2月6日0:00-2月15日0:00暂停实时结算，需自费就医购药。
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2022年12月31日案例
国家医保平台切换期间（2022年12月31日19:00-2023年1月4日7:00），医保相关业务暂停，含门诊、住院、购药等结算。
三、其他注意事项
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交易次数限制 ：医保卡每日交易次数达60次后需打印交易记录，否则可能暂停使用。
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盗刷防范 ：无论何时使用医保卡，均需注意卡片安全，避免非本人交易导致账户锁定。
建议办理医保相关业务前，通过官方渠道（如杭州医保网、官方APP或线下网点）确认最新系统运行时间，避免因信息滞后影响就医。